Saúde Maior
Saúde Maior  
 
Global Padrão Ouro

Registro ANS: 417.632/99-4
Contratação: Individual ou Familiar
Segmetação Assistêncial: Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
Abrangência Geográfica: Municipal



Módulo ambulatorial

Coberturas

- Consultas médicas em clínicas básicas ou especializadas;
- Pré-natal e pós-parto
- Pronto Atendimento 24 horas;
- Cirurgias Ambulatoriais que não caracterizem internação;
- Leitos de observação até o limite de 12 horas;
- Atendimento de Emergência à nível nacional.

Procedimentos Ambulatoriais
Gesso, cauterizações, biópsias, drenagens, suturas, nebulizações, extrações (de unhas, cistos, verrugas). Todos os procedimentos cobertos pelo "Rol de Procedimentos"editado pelo Ministério da Saúde para os Planos Ambulatoriais, não caracterizados como internação hospitalar.

Serviços de Apoio ao Diagnóstico
Exames de análises Clínicas, Exames Radiológicos, Ultrassonografias, Exames Anatomopatológicos e Citopatológicos.

Exames Sofisticados
Mamografia, Densitometria, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Medicina Nuclear, Endoscopias Digestivas e Perioral, Prova Ergométrica e Exames Cardiológicos.

Procedimentos Especiais
Hemodiálise e Diálise Peritoneal, Fisioterapia, Quimioterapia Ambulatorial, Radioterapia, Hemoterapia Ambulatorial, Psicoterapia de Crise.


Módulo Hospitalar

- Internações clínicas, cirúrgicas e obstétricas em quarto semi-privativo (c/dois leitos);
- Cirurgia Cardíaca;
- Transplante de Córneas e Rins;
- Assistência Pré-natal e Pós Parto;
- Medicina Preventiva: Câncer ginecológico, Puericultura, Hipertensão, etc;
- Internações em U.T.I, ou quarto por tempo indeterminado;
- Atendimento a nível NACIONAL nas EMERGÊNCIAS MÉDICAS, através de serviços credenciados ou através de reembolso.

Procedimentos Especiais
Hemodiálise e Diálise Peritoneal, Quimioterapia, Radioterapia, Hemoterapia, Nutrição Parenteral e Enteral, Hemodinâmica, Embolizações, Radiologia Intervencionistas, Angiografias, Fisioterapias.


Co-participação
As consultas no Pronto Atendimento tem co-participação de R$ 20,00 reais
Percentual de 35% (trinta e cinco por cento) nas consultas externas de (R$ 20,00 reais)
Percentual de 30% (trinta por cento) nos exames de diagnósticos e procedimentos ambulatoriais com materiais. 

Carências
Quando couber cumprimento de carências, estas serão contadas a partir da data de início de vigência do contrato para os beneficiários incluídos na mesma data. Ou a partir do início da vigência nas inclusões de futuros beneficiários, sendo assim especificadas:
  • 24 horas para atendimento de urgências e emergências;
  • 30 dias, para exames e consultas e exames de patologia clínica, com custo de até 150 CH.;
  • 90 dias, para outros exames, exceto os relacionados no próximo item;
  • 180 dias, para procedimentos clínicos e cirúrgicos - seja em regime de internamento ou ambulatorial, tomografia computadorizada, radiologia intervencionista, ressonância nuclear magnética, angiografia e hemodinâmica
  • 90 dias para procedimentos de reabilitação física e fisioterapia;
  • 300 (trezentos) dias para parto a termo;
  • 180 dias, para quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise;
  • 24 meses para atendimento a doenças ou lesões pré-existentes, identificadas por exame pericial ou informação do paciente no formulário da entrevista qualificada;
  • 24 meses para atendimento às doenças que se comprovar ser de conhecimento prévio do beneficiário e que não tenham sido informadas pelo usuário na entrevista qualificada quando da sua admissão ao plano.
 
 
Abramge ANS
Planos individual/familiar
Ambulatorial Ouro
Global Padrão Ouro
Global Padrão Ouro Hospitalar
Global Executivo Ouro
Global Executivo Ouro-Hospitalar
 
Planos empresariais
Ambulatorial prata
Ambulatorial ouro
Global padrão prata
Global padrão ouro
Global executivo prata
Global executivo ouro
 
Outros serviços
Consultas, clínicas básicas ou especializadas
Pré-natal e pós- parto
Pronto atendimento 24 horas
Cirurgias Ambulatoriais
 
 
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